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文/龔則立

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依目前長期照顧服務法第廿二條規定,未來長照住宿式機構應以「財團法人」或「社團法人」設立之,目的是保障住宿長者權益,同時避免財團介入提高價格、擴大貧富差距。這種做法看似平等,實則可能造成資源浪費。因為嚴格的設立標準,讓長照機構營運成本大增,卻無法反映在收費上,大部分長照機構只得透過增加床數、提高照護人力的照顧單位、降低採購費用等措施來節約成本,長照品質也受到考驗。

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為籌措長照財源,馬政府時代推行「保險制」,新政府主張「稅收制」。無論是保險或稅收制,都是把照顧長者當成政府的責任,以政府政台北身分證借款及高雄身分證借款策與社會福利方式完成。政府有心長期照顧高齡長者,應該給予喝采,但也建議考量現實所需,避免日後成為政府財政重擔。

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每一個人都會老,也應有選擇自己老年生活方式的權利,在正義及人權考量下,政府應優先處理弱勢族群的老年照顧;針對非弱勢族群房屋增貸流程及新竹汽車借款,可以有更寬廣的角度,讓長照體系走向多元化。過去政府積極「提振內需」以刺激經濟,但台灣市場小,內需市場提振不易,隨著人口結構快速老化,如果能將「長期照顧」的內需與市場結合,對經濟發展將有大助益。

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●作者龔則立,勤業眾信生技醫療產業團隊醫療照護產業負責人、中華民國會計師、美國賓西法尼亞州會計師中古車貸款利息及台中身分證借款政府優惠房貸轉貸及身份證借錢。以上言論不代表本報立場。



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▲老人示意圖。(圖/記者陳明仁攝)

二、促進社會階層流動。如果有營利為目的之長照機構,讓經濟環境較好的長者,願意在人生最後階段,把積蓄花在自己身上,不僅可在人生最後旅程上享受一輩子辛苦的果實,也提供長期照顧工作者的就業機會,達到社會財富重分配的效果。如果長者無法將錢花在自己身上,往生後財富留給子女,反而不利社會階級流動。

台南身份證借款及房屋增貸買車要執行可長可久的長照政策,首要解決財源問題。在財政困難的現實下,政府應可考慮借助市場力量,提供部分的長照服務,除減輕政府負擔,更可帶動台灣長照產業的蓬勃發房屋增貸買車及房貸成數最高銀行展,甚至輸出長照產業,帶動經濟成長。

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政府或許可考慮借助市場機制,讓「相對較不需政府照顧的老人」交由市場照顧,意即鬆綁「財團法人」或「社團法人」始得經營長照機構的限制,允許以營利為目的之長照機構設立。願意自行付費的長者,可選擇適合自身的長照機構,政府則集中台南身份證借款及政府輔助勞工修繕貸款資源在需要由政府提供照顧的弱勢長者上。如此,不僅可減輕政府負擔,避免龐大的長照經費拖垮政府財政,更可因市場機制帶動台灣的長照產業,擴大內需市場,未來更可輸出台灣的長照服務產業,成為經濟成長的動能之一。

一、創造就業機會與稅收。一個蓬勃發展的長照產業,可提供大量工作機會,但目前長期照護的人力薪資過低,無法吸引年輕人投入,即使提高基本照護時薪,也只是在政府有限的財源下增加照護成本。若開放長照機構營利事業化,相關機構可規劃合適的薪酬制度,吸引年輕人力或二次就業人力加入照護產業。此外,政府可從照護營利機構收取稅收,充實國庫,或從這些稅收回饋到弱勢長者的照護體系。

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